医保个体账户余额不再划入医保卡!
医保个体账户余额不再划入医保卡!
大家注重了,近日多省市公布了跟医保有关的最新通告,此中含盖:
医保个体账户余额不再划拨到本人原“医保卡”;
医保个体账户利用门坎撤消。
每一条都跟大家息息有关,赶快转发分享给身旁的伙伴~
11月1日起
医保个体账户余额计入“医保卡”
10月16日,长沙市医保局公布了《对于长沙市员工根本医疗保险个体账户履行“记账户”管理模式的告示》,该《告示》自2023年11月1日正式施行。
政策原文:
http://www.yuelu.gov.cn/yl_xxgk/tzgg/202310/t20231016_11251770.html?isMobile=false
通告中明确:
11月1日起,长沙市个体账户资金计入本人“记账户”,履行收支记账管理,不再划拨到本人原“医保卡”。参保职员个体账户“记账户”资金计入额度、计息、支取和转化管理等按原划定施行。医保个体账户余额不再划拨到本人原“医保卡”;
“医保卡”与“记账户”有何差别?
个体账户“医保卡”管理模式是指个体账户资金划入医保个体账户银行卡(医保卡),参保职员凭医保卡就诊购药刷卡利用。
个体账户“记账户”管理模式是指个体账户资金划入医保个体“记账户”,履行收支记账管理,参保职员可凭本人“医保码”(医保电子凭据)或社会保证卡,刷卡(码)利用。
值得注重的是,(高会评审林先生:gdkj020一年拿证)本次优化管理模式对划入个体账户的资金金额和报酬没有所有影响,未调节计入比率和划入金额。
管理模式优化后,怎样利用个体账户?
“记账户”管理模式下,参保职员可凭本人“医保码”(医保电子凭据)或社会保证卡,在统筹区内定点药物机构就诊购药,及在跨省和省内异地就诊联网定点药物机构就诊购药,其适合医保政策范畴的个体自付部分费用可由“记账户”支付,履行直接结算。
参保职员原履行“医保卡”管理模式的个体账户,根据“老户老方法”施行,个体账户存量资金不转入“记账户”,“医保卡”原余额仍按原途径利用。
医保个体账户利用门坎线撤消
值得存眷的是,短期,深圳、海南等多地也发文明确医保个体账户的利用范畴变得愈加广泛:
一、深圳
最近,深圳市医保局发文,《深圳市医疗保证方法》(下称《医保方法》)于10月1日起正式实行。
政策原文:
http://www.sz.gov.cn/gkmlpt/content/10/10826/mpost_10826875.html#748
《医保方法》撤消医保个体账户在定点零卖药店购置非处方药、家庭成员共济利用等方面的门坎线。
也就是说,医保个账有钱就能花,况且还能花到实处!
医保个体账户只有有余额,参保人就可以按划定,在深圳市内定点零卖药店购置医保目次内的药品和医用器械耗材(例如热度计、口罩、医用棉签等)。
二、海南
短期,海南省医保局也公布了《海南省医疗保证局对于进一步明确城镇从业职员根本医疗保险个体账户相关事项的通告》,该《通告》自2023年10月1日正式施行。
政策原文:
https://ybj.hainan.gov.cn/xxgk/tzgg/202309/t20230912_3492508.html
《通告》中明确,海南省会镇从业职员根本医疗保险个体账户资金在原有支付范畴基础上,可用来本人及其配偶、后代、父母支付持久护理保险、政府支持的与根本医疗保险相连接的补足医疗保险(如惠琼保、乐城特药险等)和个体包袱的家庭医师签约服务费。
自2023年此后,多省市都在渐渐拓展医保个体账户的应用范畴,此中最值得大家存眷的是,员工医保个体账余额可认为家人交纳城乡住户医疗保险啦~
03
医保个体账户常见问题解答
一、医保个体账户余额如何查?
下载“国家医保服务平台”APP,登录后点击首页【个体参保数据】,便可查找个体账户余额及参保数据。
还可利用医保电子凭据就诊购药,进行异地就诊立案,绑订婚情账户等。
二、医保个体账户余额可以提取吗?
员工医保个体账户是医保基金的重大构成部分,准则上不提取现金,阻止用来医疗保证以外的其余消费开销。
员工医保个体账户仅在既不能转化也不能利用的状况下(如出国定居等)才能提取医保个体账户资金。
三、为甚麽我的医保账户余额为0?
通常状况下,只有依法按划定交纳职工医疗保险,每个月个体医保账户都会收到当地医保部门的一笔拨款。
假设个体员工医保账户里的余额为0,这可能是由于你已然支付了住户医保费用。而住户医保并非设有个体账户。
假设消除以上状况,款项还是长时间未到账,参保人可以与自己的单位联络确定能否已然交纳医疗保险,并保证款项已然到账。
若已顺利付款但仍不能查阅入账数据,这类情况往往是由于缴费人在银行的申请数据不全,或者他的银行帐户已被解冻。因而,缴费人需带着身份证和社保卡致开户行解决,并查找全面的原因。
四、个体账户余额为0 ,医保还能报销吗?
大家看病就诊,医保报销的钱是由统筹基金支付。员工医保个体账户里的余额能否用完,对统筹基金没有所有影响,和医保能不可报销没有所有关系。
因此,当医保个体账户余额为“0”,医保报销报酬可以常态享受。
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